血液肿瘤新型靶向药物临床应用

本书以多发性骨髓瘤、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤等血液肿瘤的典型病例为切入点，涵盖病情简介、一般情况、实验室检查、影像学检查、疾病诊断、治疗历程、疗效总结等方面，并辅以专家点评。通过对复杂临床信息的梳理整合，为临床医师探寻精准治疗方向提供指引。本书主要阐述塞利尼索的应用。本书不仅对血液肿瘤学科的医师和研究者具有重要参考价值，对广大临床医师也颇具实践意义，适合血液科、淋巴瘤科及其他相关科室的医务人员阅读，可作为各级临床医师了解血液肿瘤诊疗模式、学习新型靶向药物临床应用思路、提升诊疗水平的参考书。

第1章 新型靶向药物在血液肿瘤治疗中的研究进展 1
一、新型靶向治疗在血液肿瘤中的重要性 1
二、新型靶向药物治疗血液肿瘤的作用机制 1
三、新型靶向药物在血液肿瘤治疗中的应用原则 2
四、新型靶向药物治疗血液肿瘤的临床应用推荐 8
五、展望 9
第2章 新型靶向药物不良事件管理 10
一、治疗前评估和患者教育 10
二、治疗期间监测与剂量调整 11
三、治疗期间不良事件（AE）管理 11
第3章 多发性骨髓瘤 13
一、伴浆细胞白血病的初治多发性骨髓瘤（MM）1例 14
二、伴中枢神经系统侵犯的年轻高危初治多发性骨髓瘤（MM）1例 18
三、伴del（17p）且肾功能不全的新诊断多发性骨髓瘤（NDMM）1例 21
四、老年初治多发性骨髓瘤（MM）1例 23
五、伴TP53基因缺失合并1q21扩增的多发性骨髓瘤（MM）1例 26
六、塞利尼索联合方案助力移植后复发多发性骨髓瘤（MM）患者实现二次缓解1例 29
七、多线复发难治性多发性骨髓瘤（MM）1例 32
八、伴髓外病变复发难治性多发性骨髓瘤（MM）1例 35
九、伴髓外病变的多发性骨髓瘤（MM）1例 37
十、多次复发的高危多发性骨髓瘤（MM）1例 40
十一、伴1q21扩增的高危多发性骨髓瘤（HRMM）1例 41
十二、高龄、合并多种基础疾病的IgD-λ型多发性骨髓瘤（MM）1例 44
十三、伴1q21扩增的复发难治性多发性骨髓瘤（RRMM）1例 47
十四、塞利尼索联合方案助力耐药多发性骨髓瘤（MM）患者获完全缓解1例 49
十五、塞利尼索为移植后复发多发性骨髓瘤（MM）患者带来新转机1例 52
十六、反复发作的多发性骨髓瘤（MM）1例 55
十七、多次复发的难治性多发性骨髓瘤（RRMM）1例 57
十八、老年高危复发难治性多发性骨髓瘤（RRMM）1例 59
十九、伴髓外病变且合并心脏病的多发性骨髓瘤（MM）1例 62
二十、伴有髓外浆细胞瘤的多发性骨髓瘤（MM）1例 66
二十一、伴1q21扩增和t（4；14）的复发难治性多发性骨髓瘤（RRMM）1例 69
二十二、高危多发性骨髓瘤（MM）1例 72
二十三、多线治疗的复发难治性多发性骨髓瘤（RRMM）1例 74
二十四、老年多发性骨髓瘤（MM）1例 76
二十五、塞利尼索联合地塞米松助力难治性多发性骨髓瘤（MM）患者重获缓解1例 80
二十六、塞利尼索联合方案助力多线复发多发性骨髓瘤（MM）患者重获缓解和长期生存1例 83
二十七、伴TP53缺失的多发性骨髓瘤（MM）1例 86
第4章 淋巴瘤 91
一、伴TP53突变的初治弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 92
二、伴TP53突变的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 95
三、中高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）联合治疗1例 98
四、老年伴TP53突变的高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）初治1例 103
五、原发于心脏的三打击弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 107
六、生发中心B细胞亚型的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 111
七、伴XPO1高频突变的复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（R/R DLBCL）患者获持续2年完全代谢缓解1例 113
八、继发中枢神经系统侵犯的复发难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤（R/R DLBCL）1例 116
九、晚期复发弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 119
十、塞利尼索联合方案成功逆转高危弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）中枢及外周神经浸润1例 122
十一、复发难治性睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）伴中枢神经系统累及患者的治疗1例 124
十二、EB病毒阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 128
十三、多线治疗失败的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 131
十四、中高危的老年滤泡性淋巴瘤转化型弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 134
十五、滤泡性淋巴瘤转化的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 136
十六、老年原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）初治1例 139
十七、难治性中枢弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 141
十八、难治性原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 146
十九、塞利尼索维持治疗助力中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）长期生存1例 149
二十、塞利尼索助力原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）患者再次实现长效疾病缓解1例 152
二十一、多次复发的原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）1例 156
二十二、难治性原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）1例 161
二十三、伴中枢神经系统受累高危老年弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）1例 163
二十四、伴肾功能不全的原发中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤 （DLBCL）1例 168
二十五、复发累及中枢和睾丸的原发性玻璃体视网膜淋巴瘤（PVRL）1例 172
二十六、初治结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）1例 178
二十七、EB病毒阳性复发难治性NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）1例 181
二十八、老年复发NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）1例 185
二十九、塞利尼索联合PD-1抑制剂助力NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）患者达到完全缓解1例 186
三十、多线治疗失败的复发难治性NK/T细胞淋巴瘤（R/R ENKTCL）1例 189
第5章 骨髓增殖性肿瘤 192
一、原发性骨髓纤维化（PMF）患者的诊疗过程 193
二、芦可替尼、塞利尼索、罗特西普联合方案助力难治性骨髓纤维化（MF）患者实现全方位获益 195
三、塞利尼索联合芦可替尼助力原发性骨髓纤维化（PMF）患者实现脾脏缓解 199
参考文献